„Öreg” tinik
Az acne betegség
„Ó, már megint egy szörnyű pattanás! És pont a legrosszabbkor!”- sóhajtottunk fel kamaszkorunkban gyakorta. Sokan közülünk azonban nem úszták meg a pubertást egy-egy hívatlan jövevénnyel. E helyett a pattanások kordában nem tartható nagy, összefüggő, gyulladásos területeket alakítottak ki az arcukon, vállukon, mellkasukon vagy éppen a hátukon. Legrosszabb esetben mindez nem múlt idő, mert az akne betegség felnőttkorba is elkísérheti az embert…
Az egyre több embert érintő acne vulgarisnak különböző fokozatai vannak. Ráadásul a pubertás idején még természetes folyamat állandósulhat és 20-25 éves, vagy még annál is idősebb korig megkeserítheti az érintettek életét. Több mint érdekes, hogy e bőrbaj egyre gyakrabban „utoléri” a 30-35 éves fiatal nőket is. Hogy miért? A következőkből ki fog derülni!
Pattanás élettan
Képünkön jól látható, hogy a szőrtüsző és a faggyúmirigy egységet alkot, közös a kivezető csövük a külvilág irányába.
Az acne kialakulásához két feltételre van szükség:
fokozott faggyútermelésre,
a szaruréteg megvastagodására, különös tekintettel a szőrtüsző nyílásánál.
Mindkét jelenség nagyon gyakori a pubertás idején, nem véletlen tehát, hogy a pattanások leggyakrabban 12-13 éves korban szoktak először jelentkezni. Mivel kamaszkorban az ivarmirigyek működése még nem kiegyensúlyozott, az androgén hormonok túltermelése mindkét nemnél egyaránt előfordul, s ez a faggyúmirigyek fokozott működéséhez vezet. Első látható jele a fénylő, zsíros bőr és a mitesszerek megjelenése. Ez utóbbi egy szarucsap, ami a szőrtüsző- nyílás szarurétegének megvastagodása miatt alakul ki. Szarusejtekből, faggyúból áll. A kivezető cső nyílását pedig helyzeténél fogva eltömíti. Kétféle megjelenési formája van:
a fekete, nyitott mitesszer, ami nyomással viszonylag könnyen eltávolítható és a bőr szennyeződéseitől színeződik el felső rétege.
a fehér,zárt mitesszer mélyebben helyezkedik el, felette a kivezető cső zárt, ezért nehezen, vagy egyáltalán nem távolítható el nyomással sem.
Mivel a szarucsap a faggyúmirigy kivezető csövét elzárja, s a faggyú nem tud szabadon a felszínre jutni, a pangás miatt a faggyúmirigy ciszta-szerű képletté alakul, a benne lévő egyre növekvő nyomás következtében a faggyúmirigy fala megrepedhet, tartalma pedig a környező szövetek közé jut.
Ekkor van fontos szerepe egy baktériumnak – propionibacterium acnes – mely ugyan a normál bőrflórához tartozik, de a pangó váladékban felszaporodhat. Anyagcseréjéhez felhasználja a faggyút, amiből szabad zsírsavakat szakít le. Ezek irritálóak és mitesszer képződést serkentő hatásúak. A szövetek közé jutva steril gyulladást okoznak, illetve tovább fokozzák a mitesszerképződést. A kezdeti gyulladás területén hamarosan megjelennek más kórokozók is, és így kialakul a mindenki által jól ismert gyulladt, gennyes pattanásos terület.
Terepszemle…
A pattanások bizonyos területeken nagy számban jelennek meg, míg másutt nem, vagy alig. A jelenség oka, hogy a faggyúmirigyek nem egyenletesen helyezkednek el bőrünkben. Legtöbb az arcunkon, a hátunkon, és a mellkasunkon – egy csúcsával lefelé néző háromszög alakú területen – van belőle.
Hozzáértő kezek
Az acne tüneteinek súlyossága, és kiterjedése meghatározza gyógyításának módját.
Enyhe esetekben, amikor csak a bőr zsírossága és a mitesszerek jelenléte a probléma, elegendő néhány bőrápolási elv betartása, megfelelő kozmetikumok kiválasztása és rendszeres kozmetikai tisztítás, havonta legalább egy alkalommal!
Fontos! A szakavatott kéz által végzett tisztítás nagyon fontos, és semmiképpen nem helyettesíthető otthoni nyomkodással! A legnagyobb jóindulattal végzett otthoni tisztítás is több bajt okozhat, mint hasznot!
A mélyre hatoló gyulladások helyén ugyanis heg maradhat vissza!
Ha a mitesszerek alatt gyulladás van, szóba jöhet az antibiotikus kezelés, ami általában alacsony dózisú, de hónapokig is eltarthat. Kiterjedt gyulladásos folyamatok esetén ez nem elegendő, időben el kell kezdeni másfajta terápiát.
Agresszív terápia
A csomók összeolvadhatnak, nagyobb ciszta-szerű képleteket alkothatnak, s ekkor már az acne vulgaris nagyon nehezen kezelhető, hegesedést okozó kórképpé válhat. Nagyon fontos tehát az időben elkezdett, jól átgondolt terápia.
Fontos! Akinek keloid hajlama van – például műtéti hegén vaskos lilás-piros kiemelkedő heg maradt vissza – annak az acnés hege is keloidossá válhat. Ilyen esetben különösen fontos az időben, „agresszíven” elkezdett terápia, még akkor is, ha az érintett terület nagysága, vagy az elváltozások súlyossága ezt egyébként nem indokolná.
A bőrgyógyászok ilyen esetekben egy A-vitaminsav származékot szoktak alkalmazni. Ez a készítmény nagyon hatékony az acne kezelésében, de korántsem veszélytelen, magzatkárosító hatása miatt. A faggyúmirigyek működését blokkolja, a szaruréteg megvastagodását csökkenti, tehát a bőrt kiszárítja, így az hámlani kezd, s elvékonyodik. A kezelés ideje alatt szigorú fényvédelemre van szükség, ideáli hozzá az őszi-téli-koratavaszi időszak.
A kúra idején a bőr sérülékenyebbé válik a mechanikai sérülésekkel szemben is, ezért ekkor tilos nyomkodással tisztítani.
Személyre szabottan
Az acne vulgaris terápiájának megválasztásakor a bőrgyógyászati szempontok mellett fontos figyelembe venni azt is, hogy a betegnek milyen egyéni igényei vannak. Akadnak, akiket nem zavarnak kiterjedt, súlyosabb folyamatok sem, míg mások néhány apró pattanás megjelenését is tragédiaként élik meg. Ez utóbbi esetben, a pszichés problémák kialakulásának megelőzése miatt, kell olyan megoldást választani, amit a folyamat maga még nem indokolna. Emellett vannak olyan élethelyzetek, és foglalkozások is, amelyek miatt szintén a szokványostól eltérő terápiára van szükség.
Figyelni, az emberre
A 30 év körüli fiatal nőknél kialakuló acne esetében is a hormonháztartás zavara áll a háttérben. Gyakori, hogy a tünetek a fogamzásgátló tabletta abbahagyása után, vagy másik készítményre való átállást követően alakulnak ki.
Az acne hatékony kezeléséheznemcsak a bőrre kell figyelni, hanem a „mögötte” lévő emberre is! Az acne betegség komplex gyógyításához elengedhetetlenül hozzá tartozik a belső okok felkutatása, és azok megfelelő kezelése, mert e nélkül a bőr ugyan lehet szebb, de az ember nem lesz egészségesebb!
Az arc különböző területein megjelenő pattanásokból a belső szervek zavarára lehet következtetni
A tünetek hátterében nagyon gyakran emésztőrendszeri zavar, a bélflóra egyensúlyának megbomlása, vagy valamilyen gyulladásos gócos folyamat áll.
Pszichés problémák, szorongás, stressz, vizsgadrukk stb. súlyosbítja az acne vilgarist.
Az A-vitaminsav származékkal folytatott gyógykezelés után mindenképpen ajánlott egy méregtelenítő kúra, hiszen a szer igénybe veszi a májat és egyéb szerveket is.
Az antibiotikum kúrán átesetteknek számolniuk kell bélflórájuk egyensúlyának felborulásával, nőknél pedig a hüvelyflóra zavarával is. Ezekben az esetekben fontos visszaállítani a normál flórát.
Az acne külső kezelésének tárháza hatalmas. Ezért mindenkinek magának kell – esetenként némi kísérletezést követően – kiválasztania a leghatékonyabb „kence-ficéket”. Eközben ne feledkezzünk meg arról, hogy néhány készítmény fényérzékennyé tesz, nyáron ezek nem alkalmazhatók!
Nagyon hatékony a langyos vízbe cseppentett grapefruit mag olajos lemosás, a Calendula krém alkalmazása, vagy az aloe vera tartalmú pakolás is. Homeopátiás készítményekkel is segíteni lehet a mielőbbi gyógyulást. Leghatékonyabb az alkati kezelés, amihez tapasztalt homeopata orvos felkeresése szükséges!
Jó tanácsok
A bőr tisztítása alapvető fontosságú, de ne használjunk szappant, vagy más szárító hatású lemosót.
Ne alkalmazzunk szárító hatású készítményeket.
A sminket minden este alaposan távolítsuk el arra alkalmas tisztító tejjel, vagy mandulaolajjal.
Lehetőség szerint ne használjunk kőpúdert, inkább folyékony alapozót.
Kerüljük a zsíros, fűszeres ételeket, olajos magvakat, chipset, kólát, a túlzott édességfogyasztást.
Fogyasszunk sok zöldséget, gyümölcsöt.
Kedves Olvasó, remélem, ezzel az írással segítségére lehettem abban, hogy a meglehetősen széles terápiás palettából sikerüljön kiválasztania az Ön számára leghatékonyabbat.
dr. Révész Klaudia
